“Çağımızın vebası” olarak adlandırılan kanserin tedavisi, bilim dünyasının üstünde en yoğun çalmış olduğu konuların başlangıcında geliyor. Bu aşamada atılan adımlar her geçen gün kanserin tedavisinde umutları artırırken bu çerçevede yeni bir araştırma tıp çevrelerinde coşku yarattı. Araştırmacıların “daha ilkin benzeri görülmemiş” olarak tarif etmiş olduğu çalışmada, lokal ileri rektum kanserini tedavi eden yeni bir ilacın, Faz II denemesine katılan 42 hastanın tamamında tümörleri tamamen yok etmiş olduğu görüldü.
Jemperli (dostarlimab-gxly) adlı ilaç, kolorektal kanserlerin yüzde 5-10’unu oluşturan dMMR kanserleri ortadan kaldırma mevzusunda büyük potansiyel göstermişti. (dMMR (mismatch repair deficient), hücre içindeki DNA’nın muntazam onarımını etkileyen bir anormalliktir ve tümör dokusunda meydana getirilen genetik testler ile belirlenir.) Faz II çalışmasının arkasından değerlendirilen ilk 24 hasta, averaj 26.3 ay sonrasında kanser emarelerinden arınmıştı.
‘Yaşamı değiştiren tedaviye gerek kalmadan’
Memorial Sloan Kettering Cancer Center’da araştırmacı olarak vazife icra eden onkolog Dr. Andrea Cercek, “Bu bulgular, lokal olarak ilerlemiş dMMR rektum kanserinin tedavisinde, yaşamı değiştiren tedaviye gerek kalmadan kalıcı tam tümör gerilemesine neden olan yeni bir yaklaşım olarak dostarlimab-gxly’nin potansiyelini ortaya koyuyor. Bir klinisyen olarak, dMMR rektum kanserinin standart tedavisinin zayıflatıcı tesirini ilk elden gördüm ve dostarlimab-gxly’nin potansiyeli beni heyecanlandırıyor” ifadelerini kullanmakta.
Söz mevzusu ilaç; kemoterapi ve ışınım ihtiyacını ortadan kaldıran, son aşama ümit verici bir birinci basamak tedavi seçeneği. Şu anda geleneksel tedavi etkili olsa da inanılmaz derecede invaziv (vücut bütünlüğünü bozucu) ve uzun solukta yaşam standardını etkiliyor. Ve sonuçta hastaların üçte birinde kanser metastaz yaparak ölümcül bir hale geliyor.
Ameliyat geçiren hastalar çoğunlukla bağırsak, idrar yolu ve cinsel işlev bozukluklarının yanı sıra ikincil kanserler ve kısırlık da dahil olmak suretiyle yaşamı değiştiren etkilerle karşılaşırlar. Dr. Luis Diaz Jr bu çerçevede geçen yıl ön tecrübe etme araştırmasından sonrasında ilacın kanseri hedeflemede ne kadar etkili bulunduğunu gösterdiğini dile getirirken şunları söylemişti:
Hastaları standart tedavinin yaşamı değiştiren bu neticelerinden kurtarmak için yalnız immünoterapi kullanarak MMR(d) mutasyonuna haiz bir tümörün geri çekilmesini ve sonunda yok olmasını sağlayıp sağlayamayacağımızı görmek istedik.
Kemoterapiden değişik olarak dostarlimab-gxly, vücuda giren ve protein PD-1 T hücrelerine bağlanarak bu bağışıklık hücrelerini kanser hücrelerine saldırmaya teşvik eden, programlanmış bir bloke edici monoklonal antikordur. Klinik kullanımdan önceki ilk aşamalarında olmasına karşın, başarı göstermiş, invaziv olmayan kanser tedavisi için ‘mükemmel bir ilaç’ olarak tıp çevrelerinde bir süredir konuşulmakta.
FDA tarafınca onaylandı
Geçen yıl ilaç, endometriyal kanser için kemoterapinin yanı sıra tamamlayıcı bir tedavi olarak FDA tarafınca onaylandı. Jemperli’nin arkasındaki ilaç şirketi GSK, benzer etkili sonuçlar elde etmeyi umarak artık öteki kolorektal kanser türleri üstünde de emek harcamalar meydana getirecek.
GSK Kıdemli Başkan Yardımcısı Hesham Abdullah, “42 hastada hiçbir hastalık emaresinin görülmediği veriler dikkat çekici” ifadelerini kullanıyor ve şu şekilde devam ediyor:
Bu sonuçlar bizi dostarlimab-gxly’nin potansiyelini anlamaya bir adım daha yaklaştırıyor. Devam eden çalışmalarımızda dostarlimab-gxly’nin belirli kolorektal kanserlerdeki nihai değerlendirilmesini sabırsızlıkla bekliyoruz.
Bir açıklamada GSK, hastaların üçüncü derecenin üstünde yan etkisinde bırakır yaşamadığını, çoğunda hafifçe yada orta derecede advers reaksiyonlar görüldüğünü paylaştı. Şirket, ilacın güvenlik ve toleransının “etken maddenin malum güvenlik profiliyle tutarlı bulunduğunu” da kaydetti.
Söz mevzusu ilacın uzun vadeli takip muayenelerinin neticeleri, bu hafta Chicago’da düzenlenen Amerikan Klinik Onkoloji Derneği’nin (ASCO) senelik toplantısında sunuldu.
Kaynak: New Atlas / Metin Aktaşoğlu tarafınca Türkçeleştirildi
